為積極回應(yīng)廣大市民的參保訴求，進(jìn)一步擴(kuò)大醫(yī)療保障惠及范圍，讓更多群眾享受到優(yōu)質(zhì)、普惠、可靠的補(bǔ)充醫(yī)療服務(wù)，2026年度“北京普惠健康保”參保時(shí)間延長至1月31日。此次延期是為彌補(bǔ)部分市民因年終事務(wù)繁忙、錯(cuò)過初始參保期的遺憾，參保通道將于本月底正式關(guān)閉，這也是獲取本年度“北京普惠健康保”保障的最后機(jī)會(huì)，符合條件的市民務(wù)必抓緊時(shí)間，切勿錯(cuò)失為自身及家人筑牢醫(yī)療保障的重要機(jī)會(huì)。
據(jù)悉，截至目前，2026年度“北京普惠健康?！眳⒈Ｈ藬?shù)突破了419萬。其中參保的主力人群為35-49歲，占比超29%；其次是50-64歲，占比超25%。
針對參保時(shí)間延長期間，市民普遍關(guān)心的參保人群范圍、保障待遇細(xì)則、保費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、支付方式及參保截止后是否可補(bǔ)繳等核心問題，記者日前專門采訪了 “北京普惠健康?！表?xiàng)目組相關(guān)負(fù)責(zé)人。為讓市民全面、清晰掌握政策細(xì)節(jié)，避免因信息不明確影響參保，項(xiàng)目組結(jié)合市民咨詢熱點(diǎn)問題，梳理了五大高頻問答，逐一拆解關(guān)鍵疑問、明確待遇邊界，助力大家順利參保，切實(shí)筑牢醫(yī)療保障防線。
問：參保時(shí)間延長后，參保人群有變化嗎？
答：沒有！參保時(shí)間延長，2026年度“北京普惠健康?！钡膮⒈Ｈ巳翰]有變化。以下這四類人群皆可參保，不限年齡、不限健康狀況，既往癥可?？少r。
①本市基本醫(yī)療保險(xiǎn)在保狀態(tài)的參保人員（包括城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保）
②北京市醫(yī)療保障局等相關(guān)政府部門管理的特定人群（包括征地超轉(zhuǎn)、醫(yī)療照顧、離休及軍休參保人員）
③中央公費(fèi)醫(yī)療參保人
④擁有北京戶籍或持有北京市居住證且已參加異地基本醫(yī)保的北京市新市民
問：參保時(shí)間延長后，保障待遇有變化嗎？
答：沒有！2026年度“北京普惠健康保”覆蓋三大核心保障，減輕參保人醫(yī)療支出帶來的經(jīng)濟(jì)壓力。
①醫(yī)保內(nèi)自付費(fèi)用保障：健康人群免賠額降至15000元，特定既往癥人群免賠額為當(dāng)年北京市基本醫(yī)療大病保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)金額（30404元）；健康人群15000元-30404元之間新增報(bào)銷25%，30404元以上費(fèi)用仍然報(bào)銷80%，特定既往癥人群報(bào)銷40%；保險(xiǎn)金額100萬元。
②醫(yī)保外住院自費(fèi)保障：健康人群免賠額15000元，特定既往癥人群免賠額20000元，對持有2023-2026年度有效保單連續(xù)參保且無出險(xiǎn)記錄的被保險(xiǎn)人，健康人群免賠額降至5000元，特定既往癥人群免賠額降至15000元；健康人群報(bào)銷70%，特定既往癥人群報(bào)銷35%；保險(xiǎn)金額100萬元。
③特藥費(fèi)用保障：0免賠額；健康人群賠付比例提至65%，既往癥人群提至35%；保險(xiǎn)金額提升至150萬元。
問：參保時(shí)間延長后，保費(fèi)和保障時(shí)間有變化嗎？
答：沒有！此次參保時(shí)間延長，是為了讓更多百姓擁有這份補(bǔ)充醫(yī)療保障，因此保費(fèi)依舊是195元/人/年，男女老少同價(jià)，保障時(shí)間依然是2026年1月1日至2026年12月31日，享同等保障待遇。
問：參保時(shí)間延長后，還可使用醫(yī)保個(gè)賬支付嗎？
答：可以！參保時(shí)間延長期間，北京職工醫(yī)保參保人仍可以使用醫(yī)保個(gè)賬余額為本人和同屬于北京醫(yī)保的家人參保繳費(fèi)。
問：1月31日參保通道關(guān)閉后，還能繼續(xù)參保嗎？
答：不能！2026年度“北京普惠健康保”參保時(shí)間延長至1月31日，屆時(shí)參保通道關(guān)閉，再無機(jī)會(huì)參保。
特別提醒，未參保的市民均可以關(guān)注官方指定參保平臺(tái)“北京普惠健康?！蔽⑿殴娞?hào)線上投保；還可在支付寶、“京通”小程序等官方渠道搜“北京普惠健康?！蓖侗?；亦可通過中國人民保險(xiǎn)、中國人壽、泰康、太平洋保險(xiǎn)、中國平安、北京人壽6家保險(xiǎn)公司的專業(yè)工作人員咨詢投保；還可通過中國工商銀行、中國農(nóng)業(yè)銀行、中國銀行、中國建設(shè)銀行、交通銀行、北京銀行、北京農(nóng)商銀行等銀行的在京線下營業(yè)網(wǎng)點(diǎn)投保。2026年度“北京普惠健康?！眳⒈＝刂箷r(shí)間為2026年1月31日，保障期限為2026年1月1日至12月31日。
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